健康科普 | 痛经、不孕,都可能是子宫内膜异位症,如何治疗?

2025-07-23

子宫内膜异位症(内异症)作为一种慢性、雌激素依赖的炎症性疾病,需要长期、个体化、多维度的管理。成都金沙医院妇科以“女性全周期精准健康管理”为核心,围绕“疾病诊疗、康复养护、长期维养”,依托专业设备与定制化方案,构建从预防到治疗再到维养的闭环服务,助力女性应对这一难缠的健康问题。

 

长期管理核心原则:贯穿全周期,多维度护航

慢性病管理思维:将内异症视为需要终身关注的疾病,而非一次性治疗即可解决,融入女性不同生命周期的健康管理中。

分阶段目标

育龄期:重点在于控制疼痛,同时保护生育功能,为备孕女性扫清障碍。

围绝经期:以控制症状为主,同时警惕恶变风险(虽罕见但需重视)。

多学科协作:整合妇科、疼痛科、生殖科、心理科、胃肠科等多科室力量,针对深部浸润型可能累及肠道等复杂情况,提供全面诊疗方案。

药物治疗:一线选择,精准干预

作为基础治疗手段,药物治疗贯穿内异症管理全程,需根据患者年龄、症状、生育需求等定制方案,依托专业诊断设备评估疗效,动态调整用药。

手术治疗:谨慎选择,适配个体需求

无论选择哪种方案,“随访+维养”是闭环关键:

时间节点:治疗后1-3个月(初期效果评估)、6个月(功能巩固)、1年(长期稳定性监测),之后每年1次盆底功能复查,结合年龄与需求调整维养计划(如产后妈妈可加入盆底肌电刺激巩固套餐)。

核心价值:通过设备复查量化效果,及时发现复发风险,动态优化方案,让健康管理更具前瞻性。

盆腔脏器脱垂并非“难以启齿”的小事,从产后修复到中老年养护,它贯穿女性多个生命周期。若出现下坠感、异物突出等不适,别忽视——成都金沙医院妇科用精准设备+定制化套餐,从预防到维养,让每一位女性都能在全周期健康管理中,守住舒适与自信。

生育力保护:针对育龄女性,定制专属策略

结合生殖科专业技术与设备,为有生育需求的患者制定个性化生育力保护方案,在控制病情的同时,最大程度保留受孕机会,助力实现生育愿望。

疼痛综合管理:多手段干预,提升生活质量

药物镇痛:根据疼痛程度精准用药,缓解不适。

非药物干预:

物理治疗:借助盆底肌电刺激、热疗等设备,舒缓盆腔疼痛。

认知行为疗法、正念减压:配合心理科,调节情绪,减轻疼痛感知。

针灸:作为辅助手段,缓解症状(证据等级B)。

神经阻滞/消融:针对难治性疼痛,谨慎选择使用。

生活方式与长期监测:融入日常,动态管理

1. 生活方式调整

抗炎饮食:推荐增加深海鱼(富含ω-3脂肪酸)、深色蔬果(含抗氧化剂),减少红肉和反式脂肪摄入。

运动指导:建议规律进行瑜伽等有氧运动缓解疼痛,避免剧烈运动加重盆腔充血。

规避环境毒素:减少接触塑料制品中的双酚A、化妆品中的邻苯二甲酸盐。

2. 监测与随访

定期复查:每6-12月进行盆腔超声等检查,依托设备精准追踪病情变化。

症状记录:鼓励患者通过“疼痛日记”记录症状,为方案调整提供依据。

 

特殊人群管理:针对性方案,覆盖全周期

青少年:首选复方口服避孕药(尤其适用于月经量大者)或孕激素,避免使用GnRH-a影响骨峰值发育,结合生长发育特点制定方案。

围绝经期:警惕巧克力囊肿恶变(如透明细胞癌、子宫内膜样癌),持续存在的囊肿建议手术评估;如需激素替代治疗(HRT),需联合足量孕激素,保障用药安全。

 

复发预防与患者教育:主动管理,掌控健康

复发高危因素:深部浸润型、高分期内异症(rASRM III-IV期)、既往手术史、术后未规范用药等,需重点监测。

患者赋能

疾病认知教育:明确内异症的慢性病属性,虽难以根治但可有效控制。

自我管理培训:传授疼痛自我缓解技能,提升主动应对能力。

心理支持:提供专业心理疏导,帮助患者保持积极心态。

 

【 温馨提示 】

总结:四维长期管理,守护女性全周期健康

内异症管理需构建“药物治疗-手术干预-生育力保护-疼痛综合管理”的四维框架,结合生活方式调整、长期随访、复发预防和患者教育,形成完整闭环。

关键在于医患共同决策,制定个体化方案,并通过持续随访动态调整。请记住:内异症虽顽固,但规范管理能显著控制症状,让你维持正常生活与自信!如有痛经、盆腔痛等不适,及时就医,早干预早受益。