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颈动脉斑块全攻略！治疗、体检、就诊看这篇
2025-07-02
颈动脉斑块是高发血管病，关乎心脑健康！不少人查出斑块就慌神，别乱！从治疗、体检、就诊 3 大关键，一文讲透应对方法
治疗方案：分情况“击破”斑块
医生会根据斑块大小、稳定性，结合症状、基础病，选 生活方式干预 + 药物 + 手术 组合拳：
生活方式干预（基础必做！）
吃：少饱和脂肪、胆固醇、盐，多蔬菜、水果、全谷物、鱼类、坚果（补膳食纤维 + 健康脂肪）
动：每周 150 分钟中等强度有氧（快走 / 慢跑 / 游泳），搭配力量训练
戒：戒烟 + 限酒（烟酒加速动脉粥样硬化）
瘦：控体重！BMI 保持 18.5 - 23.9 更安全
药物治疗（控进展、防血栓）
降脂：他汀类（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）降胆固醇，稳定斑块
抗血小板：阿司匹林、氯吡格雷，抑制血小板聚集，防血栓
控基础病：高血压 / 糖尿病患者，需用硝苯地平、二甲双胍等，把血压、血糖稳住
手术治疗（严重狭窄才用！）
颈动脉内膜切除术：切斑块、通血管，适合狭窄超 70%，或 50% - 70% 但症状明显的患者
颈动脉支架置入术：介入放支架撑开血管，适合耐受不了手术的患者
体检项目：早筛早防！
想揪出斑块，这些检查别漏：
颈部血管超声：筛查首选！看斑块大小、位置、形态，判断是否狭窄
血脂 + 血糖 + 血压：查胆固醇、甘油三酯、LDL - C（坏血脂）、HDL - C（好血脂），测空腹 / 餐后血糖、糖化血红蛋白，定期量血压（这些指标直接影响斑块发展！）
血管造影（CTA / MRA / DSA）：斑块复杂时用，CTA、MRA 看血管形态；DSA 是“金标准”但有创，听医生建议选
就诊科室：对症选科更高效！
血管外科
斑块严重需手术（内膜切除、支架置入），选血管外科（手术经验足）
心内科
症状轻、以药物控制为主，心内科调药、控斑块超专业
神经内科
斑块引发头晕、头痛、肢体麻木（脑供血不足），神经内科管神经症状
温馨提醒：若有头晕 / 头痛 / 肢体麻木，或血压、血脂、血糖没控好，又有吸烟喝酒习惯，别拖！尽早到成都金沙医院检查，让医生评估斑块风险，定制治疗方案～
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