浅谈"直肠阴道瘘"

      直肠阴道瘘是直肠与阴道相通，若瘘口大排粪无阻，这种瘘可以无症状。直肠阴道瘘大多发生于先天性肛门直肠畸形。目 前医学上根据临床表现和原有疾病症状一般可以诊断该病.但对于瘘口的位置需准确定位以便于确定治疗方案。对于瘘口的位置应以探针插入瘘口探其走行；或在直 肠镜下观察；必要时行瘘管造影以确定瘘口的位置。在阴道内放置纱布，直肠内注入美蓝10cm几分钟后取出纱布观察是否蓝染可确定有无阴道瘘。

    对于先天性肛门畸形、直肠阴道瘘者应注意：
    ①手术方式与操作方法；
    ②直肠末端游离是否充分；
    ③避免严重感染；
    ④充分松解直肠粘膜末端达缝合无张力。