皮肤瘙痒症的病因非常复杂，其药物治疗目前是一个复杂而细致的过程，通常涉及多种类型的药物，应根据瘙痒的原因、部位、严重程度以及患者的个体差异来确定。以下是一些常见的皮肤瘙痒药物选择建议：

一、口服药物
1. 抗组胺药
    作用机制：抗组胺药是治疗皮肤痒的一线药物，能有效缓解组胺引起的瘙痒。组胺是引起皮肤瘙痒和过敏反应的重要介质，抗组胺药通过阻断组胺受体，减轻皮肤瘙痒症状。
    常用药物：西替利嗪、氯雷他定、非索非那定等。这类药物通常副作用较少，临床应用广泛。
2. 糖皮质激素
    作用机制：糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏作用，能迅速缓解皮肤瘙痒和炎症。
    常用药物：泼尼松、地塞米松等。但需注意，长期使用糖皮质激素可能导致皮肤萎缩、色素沉着等副作用，因此应在医生指导下使用。
3. 其他药物
    如复方甘草酸苷片，可用于辅助治疗皮肤瘙痒。
    对于由肝炎、尿毒症、肾炎等基础疾病引起的顽固性皮肤瘙痒，应积极治疗原发病，同时服用止痒药物：如盐酸纳呋拉啡片。盐酸纳呋拉啡片作为一种新型精二药物，是一种高选择性κ-阿片受体激动剂，在治疗慢性肾脏病透析患者和慢性肝病患者中的顽固性瘙痒方面展示了显著的疗效，但注意不得随意调整剂量或停药，需根据医生的建议使用。

二、外用药物
1. 糖皮质激素软膏
    作用机制：糖皮质激素软膏可局部涂抹于患处，减轻瘙痒感。
    常用药物：氢化可的松软膏、曲安奈德软膏等。但需注意，长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。
2. 非甾体类抗炎软膏
    作用机制：非甾体类抗炎软膏具有抗炎、镇痛作用，对皮肤瘙痒有一定的缓解作用。
    常用药物：丁苯羟酸软膏、氟芬那酸丁酯软膏等。
3. 炉甘石洗剂
    作用机制：炉甘石洗剂具有收敛、止痒作用，适用于各种皮肤瘙痒症状。
    使用方法：摇匀后涂抹于患处，每日多次。
4. 保湿剂
    作用机制：保湿剂能有效缓解因皮肤干燥引起的瘙痒。
    常用药物：甘油、尿素、透明质酸等。使用保湿剂可增强皮肤屏障功能，降低皮肤敏感性。

三、其他治疗方式
1. 物理治疗
    如紫外线照射、光疗等，可用于辅助治疗某些类型的皮肤瘙痒。
2. 中医中药治疗
中医认为皮肤瘙痒多与湿热、风邪、血虚等因素有关，因此采用中药内服、外用熏洗等方法进行治疗。例如，使用祛风止痒的中药方剂，或采用针灸、拔罐等中医特色疗法来缓解症状。

四、注意事项
1. 在使用药物治疗皮肤瘙痒时，应遵循医嘱，按时按量服药，避免自行增减剂量或更改用药方式。
2. 密切观察药物的不良反应，一旦出现不适，应立即停药并就医。
3. 保持皮肤清洁、湿润，避免过度清洁和摩擦。
4. 针对不同原因引起的皮肤瘙痒，应积极治疗原发病，以从根本上解决瘙痒问题。
总之，皮肤瘙痒的药物选择应根据患者的具体情况来确定，遵循医嘱，合理用药。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法有效缓解皮肤瘙痒症状，通过治疗可以大幅度的改善生活质量。