突破高龄“禁区”——成都金沙医院外科成功为年近九十的老人实施髋关节置换术

2021-02-24

俗话说“家有一老,如有一宝",当遭遇生命中或许是最后一次骨折,患者和家属又该做出怎么样的选择?家住金沙87岁的刘奶奶,在家行走时不慎摔倒,导致右股骨颈骨折,髋部疼痛难忍,儿女们看到本该颐养天年的老人遭受难以忍受的痛苦,心里非常难过、焦急。

家人一筹莫展之时,朋友建议她到成都金沙医院,外科医生何占江热情接诊了刘奶奶,通过影像学检查后,明确诊断患者为外伤所致“右侧股骨颈骨折”。

老人家的这种骨折保守治疗愈合极其困难,股骨头缺血性坏死可能性大,如果卧床时间长,会出现卧床并发症多,往往危及生命,因为高龄,刘奶奶同时患有骨质疏松、颈椎病、腔隙性型脑梗(陈旧性)、支气管哮喘、老年性心脏瓣膜病、动脉粥样硬化、肝囊肿等多种疾病,手术和麻醉风险极大。

何占江医生面对这个“难题”并没有退缩,一边完善检查一边逐级上报,由医教科、质控部牵头开展MDT(多学科会诊讨论),MDT已成为外科常态化的工作,严谨的讨论,术前术中术后的处置、预判,在做好充分术前准备的条件下,为老人实施了“右侧半髋关节置换术”,在外科团队与手术室密切配合下,整个手术不到30分钟就完成了,手术成功了!

术后,在医护人员细心的护理下,刘奶奶恢复的非常好,术后不到2天就恢复了下地行走,她激动地握着医生的手说:“感谢你们,是你们給了我再次下地行走机会,我也不会成为家庭儿女们的负担了。”


成都金沙医院外科主任周宇介绍说,给高龄老人动手术是一项综合工程,对整个医院的技术实力要求很高,老年人股骨颈骨折实施人工髋关节置换手术能迅速恢复关节活动功能,避免长期卧床并发症的折磨,更能减少家庭负担,手术后经过康复锻炼可以像正常人一样行走。

近期,金沙医院外科在呼吸、心血管、内分泌内科和麻醉科手术室的支持下,完成多例半髋和全髋髋关节置换、PFNA(股骨近端带锁髓内针)固定术,几乎每一例患者都是高龄合并多种内科疾病,充分的术前准备,精细的麻醉手术操作,优质的术后护理,让这些患者转危为安,让患者得到个体化、精细化的诊疗,从而康复,是金沙医院外科运用快速康复外科理念的实践。